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电子病历分级点评规范发布2019年一切三级医院要

12-08 随心笔记

公民网北京12月7日电(尹莉娜)以电子病历为中心的医院信息化建造是医改重要内容之一。今天,国家卫生健康委员会印发了《电子病历系统运用水平分级点评办理办法(试行)》和《电子病历系统运用水平分级点评标准(试行)》,将电子病历系统运用水平划分为9个等级,并要求二级以上医院准时参加电子病历系统功用运用水平分级点评,鼓舞其他各级各类医疗组织积极参加。

国家卫健委一起要求,到2019年,一切三级医院要到达分级点评3级以上,即完结医院内不同部分间数据交流;到2020年,一切三级医院要到达分级点评4级以上,即医院内完结全院信息同享,并具有医疗决议计划支撑功用,二级医院要到达分级点评3级以上。

公民健康从国家卫健委了解到,截止到2018年第1季度,全国86.8%的二级及以上公立医院树立了标准化的电子病历;全国共8265家医疗组织注册并参加数据填写,在已填写的医疗组织中,43.27%的医疗组织可以完结不同部分,乃至不同医疗组织之间的数据同享。

根据《电子病历系统运用水平分级点评标准(试行)》,电子病历系统运用水平划分为9个等级,每一等级的标准包含电子病历各个部分系统的要求和对医疗组织全体电子病历系统的要求:

(一)0级:未构成电子病历系统。

1.部分要求:无。医疗进程中的信息由手艺处理,未运用计算机系统。

2.全体要求:全院范围内运用计算机系统进行信息处理的事务少于3个。

(二)1级:独立医疗信息系统树立。

1.部分要求:运用计算机系统处理医疗事务数据,所运用的软件系统可所以通用或专用软件,可所以单机版独立运转的系统。

2.全体要求:住院医嘱、查看、住院药品的信息处理运用计算机系统,并可以经过移动存储设备、仿制文件等方法将数据导出供后续运用处理。

(三)2级:医疗信息部分内部交流。

1.部分要求:在医疗事务部分树立了内部同享的信息处理系统,事务信息可以经过网络在部分内部同享并进行处理。

2.全体要求:

(1)住院、查看、查验、住院药品等至少3个以上部分的医疗信息可以经过联网的计算机完结本级部分要求的信息处理功用,但各部分之间未构成数据交流系统,或许部分间数据交流需求手艺操作。

(2)部分内有一致的医疗数据字典。

(四)3级:部分间数据交流。

1.部分要求:医疗事务部分间可经过网络传送数据,并选用任何方法(如界面集成、调用信息系统数据等)取得部分外数字化数据信息。本部分系统的数据可供其他部分同享。信息系统具有根据根底字典内容进行核对查看功用。

2.全体要求:

(1)完结医嘱、查看、查验、住院药品、门诊药品、护理至少两类医疗信息跨部分的数据同享。

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